福井市で首肩の痛みや手の痺れにお悩みの方へ｜頚椎症性神経根症（変形性脊髄症）について

１.病態（病気のメカニズム）

頚椎症性神経根症は、加齢や椎間板の変性によって神経根が圧迫される疾患です。頚椎は首の骨であり、脊髄から枝分かれした神経根が腕や手へとつながっています。しかし、加齢に伴い椎間板が変性し、骨棘（こつきょく）が形成されることで神経根が圧迫され、痛みやしびれが発生します。（脊髄が圧迫される場合は「頚椎症性脊髄症」）

神経根が圧迫されると、腕や手の感覚異常や筋力低下が生じ、進行すると日常生活に支障をきたすことがあります。特に、首を後ろに反らす動作で痛みが強くなることが特徴です。

２.症状（どのような痛みがあるか）

頚椎症性神経根症の主な症状は、首や肩の痛み、腕や手のしびれ、筋力低下です。特に、片側の腕や手に症状が現れることが多く、肩から指先にかけての痛みやしびれが特徴的です。

また、首を後ろに反らすと痛みが悪化し、うがいをする際や上を向く動作が困難になることがあります。症状が進行すると、握力の低下や細かい動作の困難（ボタンのはめ外し、箸の使用など）が生じることもあります。

３.原因（なぜ発生するのか）

頚椎症性神経根症の主な原因は、加齢による頚椎の変性です。椎間板の膨隆や骨棘の形成によって神経根が圧迫され、神経症状が現れます。

また、長時間のスマホやパソコン使用による「ストレートネック」が影響することもあります。首の自然なカーブが失われることで、椎間板に過度な負担がかかり、神経根の圧迫が進行しやすくなります。

４.治療（どうやって改善するのか）

治療には保存療法と手術療法があります。

●保存療法（軽症～中等症の場合）：

-○薬物療法：消炎鎮痛剤や神経障害性疼痛治療薬を使用。

-○リハビリ：ストレッチや筋力トレーニングで症状を改善。

-○装具療法：コルセットなどを使用し、頚椎への負担を軽減。

●手術療法（重症の場合）：

-○脊柱管拡大術：脊髄の圧迫を軽減するために脊柱管を広げる手術。

-○脊椎固定術：不安定な頚椎を固定する手術。

手術は、日常生活に支障をきたす場合に検討されます。

５.日々の生活での注意点（予防と対策）

頚椎症性神経根症の予防と症状の悪化を防ぐためには、正しい姿勢を維持することが重要です。特に、スマホやパソコンを使用する際は、画面の高さを目線に合わせ、首を前に突き出さないようにしましょう。

日常生活での注意点：

●長時間のスマホ・パソコン使用を避ける：画面を見る際は目線を上げ、首に負担をかけない姿勢を意識する。

●適度な運動を取り入れる：首や肩のストレッチを習慣化し、筋肉の柔軟性を維持する。

●寝具の選び方：首の自然なカーブを保てる枕を使用する。

●体重管理：過度な体重増加は頚椎への負担を増やすため、適切な食生活を心がける。

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