福井市で腰痛にお悩みの方へ|筋筋膜性腰痛
1.病態(病気のメカニズム)
筋筋膜性腰痛は、腰の筋肉や筋膜に過度な負担がかかることで発生する腰痛です。筋膜は筋肉を包む薄い膜で、正常時は筋肉の形状維持や力の伝達を担っています。しかし、腰に強い負荷がかかると筋肉や筋膜に損傷が生じ、強い痛みを感じるようになります。特に急性の場合は「ぎっくり腰」として知られ、突然の激しい痛みが特徴です。
2.症状(どのような痛みがあるか)
筋筋膜性腰痛の主な症状は以下の通りです:
●腰の局所的な痛み:特定の動作で痛みが強くなる。
●圧痛点の存在:腰の特定の部位を押すと強い痛みを感じる。
●動作時の痛み:前屈や後屈、回旋動作で痛みが悪化する。
●慢性化すると鈍い痛みが続く:長時間の座位や立位で違和感が増す。
●神経症状は伴わない:「椎間板ヘルニア」のようなしびれは通常見られない。
3.原因(なぜ発生するのか)
筋筋膜性腰痛の原因は以下のようなものがあります:
●急な動作:重いものを持ち上げる、急な前屈・後屈動作。
●長時間の不良姿勢:デスクワークや長時間の運転。
●筋肉の疲労:スポーツや肉体労働による過度な負荷。
●筋膜の癒着:筋膜の滑走性が低下し、痛みを引き起こす。
●ストレスや緊張:精神的なストレスが筋肉の緊張を高める。
4. 治療(どうやって改善するのか)
治療には保存療法が基本となります。まずは、痛みを軽減するために消炎鎮痛剤を使用し、炎症を抑えます。リハビリでは、腰の負担を軽減するストレッチや筋力トレーニングが推奨されます。
●保存療法:
-○薬物療法:消炎鎮痛剤(NSAIDs)、筋弛緩薬。
-○温熱療法:血流を改善し、筋肉の緊張を緩和。
-○電気療法:低周波治療や干渉波治療。
-○ストレッチ・運動療法:腰の可動域を改善し、筋力を強化する。
●手術療法(重症の場合):
-○筋膜リリース注射:癒着した筋膜を改善するための治療。
-○神経ブロック注射:痛みの軽減を目的とする。
5. 日々の生活での注意点(予防と対策)
筋筋膜性腰痛の予防と症状の悪化を防ぐためには、腰の負担を軽減し、適度な運動を取り入れることが重要です。
日常生活での注意点:
●長時間の座り姿勢を避ける(デスクワーク時の姿勢改善)。
●適度な運動を取り入れる(腰のストレッチを習慣化し、筋肉の柔軟性を維持する)。
●寝具の選び方(腰に負担をかけない適度な硬さのマットレスを使用する)。
●体重管理(過度な体重増加は腰への負担を増やすため、適切な食生活を心がける)。
●ストレス管理(精神的な緊張が筋肉の硬直を引き起こすため、リラックスする時間を作る)。
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