福井市で肩の痛みにお悩みの方へ｜肩関節周囲炎（五十肩）

１.病態（病気のメカニズム）

肩関節周囲炎は、肩関節の周囲組織に炎症が生じ、痛みや可動域制限を引き起こす疾患です。特に40～50代以降に多く発症し、肩の動きが悪くなることが特徴です。肩関節を構成する軟骨、靭帯、腱などが加齢や負荷によって炎症を起こし、進行すると関節包（肩関節を包む膜）が硬くなり、肩の動きが制限される「拘縮（凍結肩）」が生じます。

２.症状（どのような痛みがあるか）

肩関節周囲炎の症状は病期によって変化します。

●炎症期（急性期）：肩の強い痛み、夜間痛、動作時の鋭い痛み。

●拘縮期（凍結期）：痛みは軽減するが、肩の可動域が著しく制限される。

●回復期：痛みがさらに軽減し、徐々に肩の動きが改善する。

（肩の可動域制限が強くなると「肩インピンジメント症候群」と類似した症状が出現する場合があります。）

３.原因（なぜ発生するのか）

肩関節周囲炎の主な原因は以下の通りです：

●加齢による組織の変性（関節包や腱の老化）

●肩の過度な使用（スポーツや仕事での負荷）

●運動不足（肩関節の柔軟性低下）

●糖尿病などの基礎疾患（血流障害による影響）。

４.治療（どうやって改善するのか）

治療は病期に応じて異なります。

●炎症期：消炎鎮痛剤、ステロイド注射、安静。

●拘縮期：温熱療法、ストレッチ、可動域訓練（コドマン体操）。

●回復期：筋力強化、肩甲骨の運動、リハビリ。

●手術療法（重症の場合）：関節鏡手術による関節包切離術。

５.日々の生活での注意点（予防と対策）

肩関節周囲炎の予防と症状の悪化を防ぐためには、肩の血流を改善し、適度な運動を取り入れることが重要です。

●肩を冷やさない（入浴や温熱療法を活用）

●適度な運動を行う（肩甲骨のストレッチ、ウォーキング）

●長時間の不良姿勢を避ける（デスクワーク時の姿勢改善）

●糖尿病などの基礎疾患を管理する

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